阴道有硬块按压疼痛可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查来明确病因。妇科检查能直接观察阴道情况；实验室检查可辅助判断是否存在感染等；影像学检查有助于了解硬块的大小、位置等。 1. 妇科检查：医生通过视诊和触诊，直接观察阴道硬块的位置、大小、形态，触摸其质地、活动度，初步判断硬块的性质，还能查看阴道黏膜有无破损、充血等情况。 2. 白带常规检查：取阴道分泌物进行检查，确定是否存在阴道炎等感染性疾病，因为炎症刺激可能导致硬块出现，明确感染类型对后续治疗有指导意义。 3. 血常规检查：检测血液中的白细胞、中性粒细胞等指标，判断体内是否有炎症反应，辅助诊断硬块是否与感染相关。 4. B超检查：可以清晰显示阴道硬块的大小、位置、与周围组织的关系，判断硬块是实质性还是液性，为进一步治疗提供重要依据。 5. 病理检查：若怀疑硬块有恶变可能，医生会取部分组织进行病理检查，明确病变的性质，是诊断肿瘤良恶性的“金标准”。 阴道有硬块按压疼痛需及时就医检查。通过妇科检查、实验室检查和影像学检查等手段，能明确硬块的性质和病因。早诊断早治疗，可有效改善病情，避免延误治疗导致不良后果。