葡萄胎子宫增大怎样确诊

我怀疑自己有葡萄胎子宫增大,不知道咋确诊,想了解下确诊办法。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
葡萄胎子宫增大可通过临床表现、妇科检查、血人绒毛膜促性腺激素测定、超声检查、病理检查来确诊。临床表现有停经后阴道流血等;妇科检查能发现子宫大于相应孕周;血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高;超声检查有特征性表现;病理检查可明确诊断。 1. 临床表现:患者多有停经后阴道流血、腹痛等症状,妊娠呕吐出现早且症状严重,部分患者还可能出现妊娠期高血压疾病征象。 2. 妇科检查:医生通过触诊可发现子宫大于停经月份,质地变软,有时可触及一侧或双侧卵巢囊肿。 3. 血人绒毛膜促性腺激素测定:葡萄胎时,血人绒毛膜促性腺激素水平通常高于正常妊娠相应孕周值,且在停经8 - 10周后持续上升。 4. 超声检查:是诊断葡萄胎的重要辅助检查,可显示子宫内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。 5. 病理检查:诊断性刮宫后,将刮出物送病理检查,若见绒毛水肿、滋养细胞增生,可确诊葡萄胎。 葡萄胎子宫增大的确诊需综合多种方法。临床表现可提供初步线索,妇科检查能有直观感受,血人绒毛膜促性腺激素测定可辅助判断,超声检查有特征性影像,病理检查则是确诊的金标准。多种检查相互配合,能更准确地诊断葡萄胎子宫增大。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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