一般情况下，月经来第一天颜色发黑可能是由于月经量少、经血排出不畅、宫寒、内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有腹部保暖、喝红糖水、适当运动、中药调理、药物治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 月经量少:月经第一天子宫内膜刚开始脱落，出血量较少，血液在阴道内停留时间较长，经过氧化后颜色就会发黑。这种情况可通过腹部保暖，比如使用热水袋敷肚子，促进血液循环；也可喝红糖水，起到暖宫活血的作用。 2. 经血排出不畅:久坐、长期卧床等导致经血在宫腔内积聚，排出不顺畅，就会使月经颜色发黑。可以适当运动，如散步、瑜伽等，促进经血排出；也可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物，以活血调经。 3. 宫寒:女性平时贪凉、爱吃冷饮等，导致寒邪入侵子宫，造成宫寒，月经颜色就会发黑。可通过艾灸关元穴、气海穴等穴位来温通经络、散寒止痛；也可在医生指导下服用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。 4. 内分泌失调:长期精神压力大、熬夜等可能引起内分泌失调，影响月经，使月经颜色异常。患者要养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜；可遵医嘱服用逍遥丸、加味逍遥丸等药物调节内分泌。 5. 子宫内膜炎:细菌感染等引发子宫内膜炎，炎症刺激会影响月经，导致月经颜色发黑。需先到医院进行妇科检查、B超检查等明确诊断，可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起。女性在经期要注意保暖，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，注意个人卫生，勤换卫生巾，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠。