剖腹产一个月后伤口疼痛原因及解决办法

剖腹产一个月了,伤口还疼,不知道咋回事,也不知道咋解决,想问问原因和办法。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
剖腹产一个月后伤口痛通常指剖宫产术后一个月手术切口部位出现疼痛。一般情况下,剖腹产一个月后伤口痛可能是由于伤口正常愈合刺激神经、活动牵拉伤口、局部感染、脂肪液化、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有保持伤口清洁干燥、适当休息减少活动、局部热敷、使用抗生素、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 伤口正常愈合刺激神经:剖宫产术后伤口在愈合过程中,新生的血管和神经会相互生长、刺激,从而产生疼痛。这种疼痛一般较轻,不需要特殊处理。通常保持伤口清洁干燥,避免摩擦和刺激,疼痛会随着时间逐渐减轻。若疼痛较明显,可在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物。 2. 活动牵拉伤口:产后如果过早进行剧烈活动,或者姿势不当,可能会牵拉到伤口,引起疼痛。此时应适当休息,减少活动,避免大幅度的动作。可以采用局部热敷的方法,促进血液循环,缓解疼痛,每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次。 3. 局部感染:剖宫产伤口受到细菌感染时,会出现红肿、疼痛、发热等症状。需要先对伤口进行清创处理,清除脓性分泌物。可遵医嘱口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。 4. 脂肪液化:多见于肥胖产妇,手术中使用电刀,可能导致脂肪组织发生无菌性坏死,形成渗液,影响伤口愈合,引起疼痛。对于脂肪液化较轻的情况,可通过勤换药,保持引流通畅来促进愈合;若液化严重,可能需要重新缝合伤口。 5. 子宫内膜异位症:如果剖宫产时子宫内膜碎片种植在切口部位,随着月经周期的变化,会出现周期性疼痛。一般需要手术切除异位的内膜组织,术后可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物预防复发。 除了上述原因还有可能由缝线排异反应、心理因素等原因引起。产妇在产后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持伤口清洁干燥,防止沾水和污染。饮食上要增加富含蛋白质、维生素等营养物质的摄入,促进伤口愈合。同时,要密切观察伤口的情况,若出现红肿、渗液、发热等异常情况,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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