绝经后同房出血原因及应对办法

绝经后同房出血,不知道咋回事,也不知咋办,想了解下出血原因和应对办法。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,绝经后性生活出血可能是由于阴道干涩、性生活方式不当、老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有改善阴道干涩、调整性生活方式、药物治疗炎症、手术治疗疾病、定期复查。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 阴道干涩:绝经后女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、分泌物减少,导致阴道干涩,性生活时容易引起出血。治疗方法可使用润滑剂改善阴道干涩状况,也可在医生指导下适量补充雌激素,如结合雌激素、戊酸雌二醇等,处方药需严格遵医嘱使用。 2. 性生活方式不当:性生活过程中动作过于粗暴、姿势不当等,可能会损伤阴道黏膜导致出血。应调整性生活方式,动作轻柔,选择合适的姿势。若有轻微损伤,可使用外用消毒剂如碘伏等进行消毒,防止感染;若损伤较严重,需及时就医缝合处理。 3. 老年性阴道炎:绝经后女性阴道局部抵抗力降低,容易受到细菌感染引发炎症,炎症刺激阴道黏膜充血,性生活时易出血。治疗需先进行白带常规检查,明确病原体类型。对于有性生活的女性,可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等阴道用药;无性生活的女性可口服甲硝唑片、氟康唑片等药物治疗,处方药需在医生指导下使用。 4. 子宫内膜炎:细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,炎症导致子宫内膜充血、水肿,性生活刺激可能引起出血。治疗可使用抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星等,需严格遵医嘱用药。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜发生的一组上皮性恶性肿瘤,肿瘤组织质地脆,容易出血,性生活刺激可能导致出血。通常需要采取手术治疗,术后可能还需辅助放疗、化疗等,具体治疗方案需医生根据患者情况制定。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、宫颈癌等原因引起。日常生活中要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤;性生活时要注意动作轻柔,避免过度刺激;定期进行妇科检查,以便早发现问题早治疗;保持健康的生活方式,均衡饮食,适当运动,增强身体抵抗力。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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