停经两年后再次来月经是什么原因

我已经停经两年了,现在又来月经,不知道咋回事,这是什么原因啊?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,停经两年后又来月经可能是由于服用含激素的保健品、子宫内膜增生、萎缩性阴道炎、子宫内膜癌、宫颈癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、放射治疗、化学治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 服用含激素的保健品:有些女性在停经后会服用含激素的保健品来延缓衰老等,外源性的激素会影响体内的内分泌环境,导致子宫内膜再次增生脱落出血。治疗方法可先停止服用相关保健品,观察症状是否缓解;若情况未改善,可遵医嘱使用孕激素类药物,如黄体酮、地屈孕酮等,以调节体内激素水平。 2. 子宫内膜增生:是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖,主要与长期无拮抗的雌激素刺激有关。可能会出现阴道不规则出血,类似月经。治疗上可使用药物治疗,如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等,以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩;若病情严重,药物治疗无效,可考虑手术切除子宫。处方药需在医生的专业判断下使用。 3. 萎缩性阴道炎:绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,易受病原体感染而引起炎症。炎症刺激可能导致阴道少量出血,类似月经。治疗时先进行白带常规检查,明确病原体类型。有性生活的女性可阴道局部使用雌激素制剂,如结合雌激素软膏、普罗雌烯阴道胶丸等;同时可使用抗生素抑制细菌生长,如甲硝唑、诺氟沙星等。无性生活的女性应使用其他治疗方式,具体用药需遵医嘱。 4. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要症状为绝经后阴道流血。治疗以手术为主,根据病情可辅以放疗、化疗等综合治疗。化疗药物可选择顺铂、紫杉醇等,具体治疗方案需由医生制定。 5. 宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤,人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要危险因素。早期可能出现接触性出血,晚期为不规则阴道流血。治疗方法有手术、放疗、化疗等。手术方式根据病情选择,化疗药物可选用氟尿嘧啶、博来霉素等,用药需遵循医生的指导。 除了上述原因还有可能由卵巢功能性肿瘤等原因引起。出现停经两年后又来月经的情况,女性要注意保持外阴清洁,避免性生活,防止感染。同时要调整心态,避免过度紧张焦虑。及时记录出血的量、颜色、持续时间等情况,为医生诊断提供准确信息。并按照医生的要求定期复查,以便及时了解病情变化。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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