一般情况下，孕妇40周小肚子发硬发涨疼可能是由于胎儿活动、假性宫缩、子宫增大、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、放松心情、热敷、就医检查。孕妇出现这种情况较为复杂，可能存在多种风险，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时可能会对子宫壁产生一定的压力，从而导致孕妇小肚子发硬发涨疼。这种情况下，孕妇可以通过调整姿势来缓解，比如从站立改为坐下或者侧卧，也可以轻轻抚摸腹部来安抚胎儿。 2. 假性宫缩：怀孕晚期容易出现假性宫缩，这是子宫肌肉的一种不规律收缩。孕妇需要放松心情，避免过度紧张，可以尝试缓慢深呼吸，也可以找个舒适的地方休息一下。 3. 子宫增大：随着孕期的进展，子宫不断增大，会对周围的组织和器官产生压迫，引起小肚子发硬发涨疼。孕妇要多休息，避免长时间站立或走动，休息时可采用左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是一种严重的孕期并发症，会引起腹痛。一旦怀疑胎盘早剥必须立即就医，医生会根据具体情况进行处理，如紧急剖宫产等，没有特殊的家庭自行处理方法。 5. 早产：怀孕40周已足月，但也有可能出现早产情况。如果出现早产迹象，孕妇应立即就医，医生可能会根据孕妇和胎儿的情况进行相应的处理，如使用硫酸镁抑制宫缩等，具体药物的使用必须在医生的严格指导下进行。 除了上述原因还有可能由泌尿系统感染、肠道疾病、子宫肌瘤变性等原因引起。孕妇在孕期要注意定期产检，密切关注身体变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，饮食均衡，若出现异常疼痛或者疼痛持续不缓解等情况应及时就医。