一般情况下，孕后期耻骨疼得厉害可能是由于胎儿增大、激素变化、耻骨联合分离、缺钙、既往骨盆损伤等原因引起的。常见的治疗方法有休息、使用托腹带、热敷、按摩、适度运动。如果孕后期耻骨疼得厉害，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿增大:随着孕期的进展，胎儿不断发育长大，孕妇的腹部重量增加，身体重心会向前移，这就对耻骨造成更大的压力，从而引起耻骨疼痛。治疗方法主要是减轻耻骨的压力，如多休息，避免长时间站立或行走，休息时可采用侧卧位，还可以使用托腹带分担腹部的重量。 2. 激素变化:孕期孕妇体内会分泌松弛素，这种激素会使骨盆的关节和韧带变得松弛，耻骨联合处的韧带也会松弛，耻骨之间的间距增大，就容易引起疼痛。针对这种情况，可通过热敷来缓解疼痛，热敷能够促进局部血液循环，减轻不适感，也可以进行轻柔的按摩，但要注意按摩力度不能过大。 3. 耻骨联合分离:孕后期耻骨联合处的关节可能会出现分离现象，这是一种正常的生理适应过程，但分离过度就会导致疼痛。治疗时，孕妇要多休息，减少活动量，也可以在医生的指导下进行适度的康复运动，像骨盆倾斜运动等，但运动要循序渐进。 4. 缺钙:孕期胎儿的生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，身体会从骨骼中调取钙来满足胎儿需求，耻骨作为骨盆的一部分，也会受到影响，出现疼痛。治疗缺钙引起的耻骨疼，孕妇可以多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，也可在医生的指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 5. 既往骨盆损伤:如果孕妇以前有过骨盆损伤，孕后期由于身体负担加重，耻骨疼痛可能会更加明显。对于这种情况，要避免加重损伤的动作，多休息，必要时可以在医生的指导下进行物理治疗，像红外线照射等。 除了上述原因还有可能由姿势不良、体重增长过快、多胎妊娠等原因引起。孕妇在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免弯腰驼背或者长时间保持同一姿势，站立或坐立时尽量挺直腰背；体重增长要控制在合理范围内，避免过度肥胖增加身体负担；如果是多胎妊娠，更要密切关注身体变化，定期产检，发现问题及时就医。