脚肿在孕期通常指下肢水肿。一般情况下，怀孕四个多月脚肿得厉害可能是由于长时间站立、子宫增大压迫静脉、孕期激素水平变化、营养不良、妊娠期高血压疾病等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、抬高下肢、按摩脚部、控制盐分摄入、穿宽松鞋子。如果出现脚肿得厉害的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 长时间站立：孕妇长时间站立会使下肢静脉回流受阻，导致脚部血液淤积而出现水肿。对应的治疗方法有适当休息，避免长时间站立，工作或活动一段时间后要坐下休息；也可以抬高下肢，促进血液回流，比如在休息时将脚抬高，略高于心脏水平。 2. 子宫增大压迫静脉：怀孕四个多月时子宫逐渐增大，可能会压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，从而引起脚肿。治疗上可通过调整姿势，避免长时间保持一个姿势，还可以进行局部按摩，从脚部向小腿方向轻轻按摩，促进血液循环。 3. 孕期激素水平变化：孕期激素水平改变会导致身体内的水分和盐分代谢发生变化，使得水分容易在组织间隙积聚，引起脚肿。对此要控制盐分摄入，减少高盐食物的摄取，如咸菜、腌肉等；同时保证充足的水分摄入，促进身体代谢。 4. 营养不良：孕妇如果营养摄入不足，特别是缺乏蛋白质等营养物质，可能会引起低蛋白血症，导致脚肿。治疗方法包括调整饮食结构，增加富含优质蛋白食物的摄入，如瘦肉、鱼类等；也可多吃新鲜蔬菜水果补充维生素等营养成分。 5. 妊娠期高血压疾病：妊娠期高血压疾病会影响肾脏功能和血管张力，导致体内水钠潴留，引起脚肿。这种情况需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，如使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等药物来控制血压，但一定要遵医嘱用药，不能自行增减剂量。 除了上述原因还有可能由肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等原因引起。孕妇在孕期要注意定期产检，密切关注自己的身体状况，特别是血压、体重等指标的变化。饮食上要营养均衡，避免过度劳累，休息时尽量选择舒适的体位，同时要注意观察脚肿的变化情况，如果脚肿持续加重或者伴有头痛、头晕、心慌等不适症状，要及时就医。