第12胸椎压缩性骨折怎么办?

第12胸椎压缩性骨折怎么办?
宋卫东
宋卫东 主任医师 骨科
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
单纯胸腰椎压迫性骨折多为稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊柱后方附件,即椎弓可发生张力性损伤,则表现为不稳定骨折。急性期需要平卧硬板床,以平衡翻身,即看护者手持病人肩髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,病人配合躯干肌肉绷紧。骨折后往往由于腹膜后血肿刺激内脏神经,造成肠蠕动障碍,出现腹胀、腹痛等症状。伤后常需禁食禁水、补液支持,并视肠鸣音恢复情况,分次分次喝水和进食。疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生的指导下,根据骨折的压缩程度进行体位复位,如在伤椎背部渐进式垫枕,以此为支点,利用躯干重力脊柱保持背伸,使椎体呈楔形压缩牵张,改善畸形纠正,为骨折复位。站立行走时需配戴胸托和背托。定时翻身,轻拍按摩背部,鼓励病人咳嗽、咳痰,保持皮肤清洁、干燥,防止肺部感染,防止褥疮的发生。对少数不稳定的骨折,可采取切开复位的内固定方式进行。针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,也可先注入气囊,待膨胀成型后再注入骨水泥,使受压椎体膨胀成型,使伤椎加固,避免椎体进一步下陷,患者疼痛会随着伤椎的稳定而得到缓解和消除。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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胸椎骨折微创手术难度大吗

首先需要说明的是,对于胸椎骨折微创手术难度不是很大,但是要求的技术还是比较高的,一般打骨水泥是在透视下进行的,打的时候一定不能让骨水泥溢出,不然会造成危险,注意这个一般不是很难。另外,对于胸椎骨折的微创手术也是有适应症的,对于一些暴力性骨折,比如椎管内有骨块脱落或者伴有脊髓神经损伤的患者还是不建议

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胸椎骨折手术后多久可以适当坐起来

要看具体采取的手术方式。大部分胸椎骨折手术都有两种手术方法。一是切开复位椎弓根,钉内固定。二是骨水泥,即椎体成形术。如果是采用第一种手术方式做了内固定手术,一般需要在床上躺上1至2周,再起床更为适宜。如果是做骨水泥手术,手术后第二天就可以坐起来了。相应的手术方式也是根据不同的伤病类型和病人的身体状

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胸椎压缩性骨折一定要手术吗

胸椎压缩性骨折不一定需要手术,要看受压程度和有无神经压迫:1、椎体受压不超过椎体高度1/3,无神经压迫,一般选择保守治疗,青年卧床8周,老年卧床6周,功能锻炼对症治疗。2、椎体压缩超过椎体高度1/3,一般手术治疗,手术切开打钉棒,撑开压缩后再固定椎体。3、椎体压缩不超过1/3,但骨折移位进入椎管,

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胸椎骨折微创手术难度大吗

微创胸椎骨折手术难度大。胸椎骨折微创手术包括:1、经皮椎弓根内固定术,此手术创伤小,是在C臂机定位下操作的,因此,对术者的技术要求相对较高,难度系数较大。2.胸椎骨折若合并骨质疏松,可行经皮穿刺椎体成形术。这种手术方式是在椎体内灌注液态的骨水泥,能迅速缓解疼痛,增加椎体的稳定性。

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胸椎骨折手术后疼痛是怎么回事

手术后胸椎骨折疼痛的原因可能是术后软组织损伤肿胀,神经损伤,骨膜损伤,形成血栓等原因引起的。1、软组织损伤肿胀:胸椎骨折手术往往需要进行创伤性的手术操作,手术过程中可能会损伤肌肉等软组织,术后损伤的软组织由于炎症反应、水肿等表现肿胀,加上手术过程中血管损伤出血后压迫血肿,导致手术后疼痛更加剧烈,持

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胸椎骨折术后多久可以下床

胸椎骨折,做完手术治疗下床的时间要根据不同类型的骨折来判断。如果是胸椎压缩性骨折做了骨水泥填充等局部微创手术,一般在术后3~5天就可以开始下地负重行走,如果是胸椎骨折、碎裂比较严重的,则进行开放性骨折手术。则多需在术后4~6周开始局部骨折愈合,稳定后才能慢慢进行下床活动。出现胸椎骨折后,应先到医院

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胸椎骨折手术前注意什么

胸椎骨折患者术前应听从医护人员安排,术前8-10小时内不能进食水,术前2-3天需清淡饮食或流质饮食,忌食油腻食物,同时配合医护人员排除手术禁忌。如果服药时,需要将具体情况告知医务人员,及时告知医务人员是否服药,需听从医务人员安排,不可擅自用药。如果患者手术前有带义齿的习惯,一定要把义齿摘掉,患者要

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第12胸椎压缩性骨折需要手术吗

第12胸椎压缩性骨折是否需要手术,与病人年龄、骨折轻重等都有关系。若年龄较轻,压缩程度小于1/3,可采取保守治疗,让病人绝对卧床休息3个月,一般骨折可达临床愈合,3个月后可下床活动。如果年龄较轻,压缩度已经超过1/3,则更建议手术治疗。手术中可将压缩后的脊椎骨牵拉撑开,可使椎体高度重新恢复,可有效

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胸椎骨折手术多久能好

胸椎骨折,粉碎到一定程度,椎体不稳定,甚至会有神经症状。下肢瘫痪,或某一肢体不能活动,此时是急需手术的时候。根据损伤程度不同、受压部位不同、骨折类型不同,固定方式也会有所区别。预后也有区别,如果没有移位,只是简单压缩骨折,压缩超过1/3或1/2,做内固定手术,患者做完后就能下地活动了。如果出现神经

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胸椎骨折手术多久能好

一般骨折的人都有一个常识,叫伤筋动骨100天,大概3-4个月就可以了。保护胸椎的肋骨会好一点。但如果前后方在发生骨折时对其施加外力,则会出现压缩,压缩后会导致周围结构受到影响,如压迫神经,或导致脊椎畸形,必须足够长时间卧床,一般要求绝对不能少于2个月。当然到时候还是要拍片,看骨折的愈合情况,根据检

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胸椎压缩性骨折怎么办

胸椎压缩性骨折发生后,一是要卧床休息,避免脊柱部位受力,以免造成胸椎压缩性骨折病情加重,这样会影响骨折的后期恢复,对脊柱部位的受力活动造成影响。第二,出现胸椎压缩性骨折后,一定要就诊,看椎体高度压缩的程度,以及是否造成胸管脊髓损伤。如果胸椎压缩性骨折比较轻,没有超过椎体高度的1/3,也没有造成胸椎

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胸椎压缩性骨折怎么治疗

胸椎压缩性骨折是临床上较为常见的一种损伤,年轻人的胸椎压缩性骨折,往往是因为直暴接力造成的,而对于老年人来说,则可能是因为骨质疏松造成的病理性骨折。胸椎压缩性骨折如果是比较轻微的症状,治疗时往往采取保守的方法,如卧床休息两个月。对于严重的胸椎压缩性骨折,以及突入椎管的骨折,伴有脊髓损伤的患者往往需

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胸椎5压缩性骨折怎么办

胸椎5压缩骨折,检查清楚是否压迫脊髓神经,椎体压缩到什么程度。如果很轻微,没有超过1/4不会影响胸椎的稳定,也不会压迫脊髓和神经,可以保守治疗,包括躺硬板床、休息、固定支具、应用一些促进骨折愈合的药物以及针对活血化瘀的治疗。如果出现比较严重的骨折块粉碎压缩,影响脊柱的稳定性,或者是骨块向后凸出压迫

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胸椎压缩性骨折怎么治疗

如果患者胸椎发生压缩性骨折,患者一定要平躺在硬板床上休息,切不可再弯腰负重,更不可拧腰,以免加重进一步伤害。若拍摄X光片显示压缩不足50%或患者无神经刺激症状、大小便无失禁等,患者可采取保守治疗的方法,同时口服云南白药胶囊对症处理。如果拍片显示胸椎压缩达到50%或椎管内有填塞、双下肢感觉运动障碍或

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胸椎压缩性骨折怎么治疗

胸椎压缩性骨折,一般临床多见于胸椎部位的间接暴力损伤,如足跟或臀部着地时发生高处坠落,向上剧烈传导至胸椎发生骨折,多发生于胸椎下段,如T10~T12。治疗胸椎压缩性骨折,主要看压缩的程度,脊柱的稳定性和是否有椎管占位。上段胸椎,椎体较小,手术风险较大,如果压缩较轻,只要椎管占位不明显,没有神经系统

名医问答 2024-06-03

12胸椎压缩性骨折怎么治疗

胸12椎体压缩性骨折,临床上常可见到。一般来说,青壮年发生胸12压缩性骨折,多是由于剧烈暴力、车祸、高空坠伤所致。这类病人如果压缩椎体的高度不超过正常的1/3,就可以采取保守治疗。卧床1个月至6周,复查情况尚好,即可开始进行功能锻炼;而如果出现超过1/3高度受压骨折,就要采取手术治疗。对于青壮年来

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12胸椎压缩性骨折怎么治疗

12胸椎压缩性骨折可佩戴支具,也可手术治疗。单纯椎体压缩性骨折,如果是年轻患者,应以卧床休息为主,避免下地负重早期活动,以免造成骨折加重,在卧床6~8周后,应佩戴胸腰支具,进行下地功能锻炼。卧床期间,必须加强腰背肌功能锻炼,防止腰背肌萎缩。对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年患者,可选择经皮椎体成型

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胸椎12压缩性骨折怎么治疗

胸部12椎体压缩性骨折的治疗,包括非手术治疗和外科手术治疗两个方面。第一方面是非手术治疗,适用于以下情况:一是椎体压缩高度不超过椎体高度的1/4至1/5,可采用卧床休息和口服药物促进骨折愈合。CT上如果没有椎管狭窄,也可以采取保守治疗。如果在临床上没有下肢运动、感觉障碍或大小便障碍,也可采用保守治

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胸椎12压缩性骨折怎么治疗

治疗胸椎12压缩性骨折,根据压缩程度和患者临床症状,采取非手术治疗和手术方法分别治疗。一是胸椎12压缩性骨折程度较轻,未造成明显椎管狭窄者,可采用非手术方式治疗,需绝对卧床休息2个月。再在支架的保护下下床活动。卧床期间需要注意避免卧床并发症、定时翻身、适当进行功能性练习等。二是胸椎12压缩性骨折程

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胸椎压缩性骨折怎么躺

压缩性骨折对于躺着的姿势并没有特别的要求,不管是平躺还是侧卧都可以,甚至长时间躺着躺一会儿都可以。胸椎压缩性骨折病人平躺的时间一般会比较长,有的甚至可以达到1~3个月,因此对于平躺的姿势要求并不严格。有时一个姿势躺久了,不换姿势,甚至还可能生褥疮,因此对平躺的姿势要求并不严格。患者只要是平躺在床上

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