产后出血的原因

产后出血的原因
柯珮琪
柯珮琪 主任医师 妇科
中山大学附属第一医院
三甲
产后出血是指胎儿在分娩24小时内,阴道出血超过500毫升,是一种严重的分娩期并发症,导致产后出血的原因:一、子宫收缩乏力,包括全身因素和局部因素,全身因素包括产妇精神过度紧张、产程延长或难产、产妇体力衰竭等。分娩后使用过强的镇静剂,麻醉剂与急慢性全身疾病合并使用。二、局部因素,子宫收缩过度扩张使肌纤维过度拉伸,如双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等。子宫肌纤维发生退行性变化,如多产、感染、过度刮宫等。自身的病理变化,如子宫发育不良、畸形或合并子宫、子宫平滑肌水肿、渗出等。如高血压、高度贫血、子宫胎盘中风等。三、胎盘局部因素胎盘剥离不全,胎盘滞留,胎盘有积滞、粘连或植入,胎盘胎膜的部分残留也会引起产后大出血。四、软产道损伤,包括会阴部、阴道、宫颈、子宫下段的裂伤等。五、凝血功能障碍原发或继发的凝血功能障碍,均可造成产后切口及子宫血窦难以控制的出血,出血以血不凝为特征。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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