你好,很高兴为你回答问题,高血压的病人即便是1级高血压,也要进行危险分层,看病人属于低危、中危还是高危。1级高血压的病人确定是低危的病人,可以进行1~3个月的高血压的观察,进行生活方式的改善,看病人能不能血压降到正常。如果一部分病人经过生活方式干预血压恢复正常了,还可以进行临床观察。中危的病人就应当开始药物治疗,药物治疗要根据病人的病情进行降压辅助的治疗。如果是1级高血压合并了3个危险因素,进入了高危的病人,要进行靶器官保护的治疗。用药方面,第一步先单药,特别是老年人。单药一个半量开始用起,避免老年人降压幅度过高,降压的幅度过快诱发脑缺血加重。对于老年人,65岁以上和65岁以下也有不同的界定。对于大于65岁的病人,首先的基本目标要达到150/90毫米汞柱左右,根据病人的虚弱程度和耐受的程度可以再进一步降低。选药方面,初始的用药老年人可以单药开始,如果是高危的病人,小于65岁以下的可以选用两种药物联合使用,半量起始。如果半量没有达标,要两药全量合并使用。两药合用的优点就是降压会互相协同,而副作用会互相抵消。如果两药都是标准计量,仍然不能使血压达标,要加利尿剂。收缩压大于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱,叫1级高血压。收缩压上限是140~159毫米汞柱,舒张压是90~99毫米汞柱。1级高血压同样要进行危险分层,根据病人的危险分层的情况进行降压的治疗。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
一级高血压应该怎么治疗
我想咨询一下这个情况,请问一级高血压应该怎么治疗
太原市中心医院
三甲
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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