根据您的描述，首先考虑肺炎可能，而胸片只能是一个筛查手段，只对肺上明显的病变有作用，晚期肺癌胸片上能看到，但是要确诊最好做病检。
结合您的年龄，工作环境及每天的吸烟量，咳嗽咯痰，伴胸痛，考虑肺炎可能，但肺癌待排，胸片只能提示较大的病变影，晓得病灶无法确诊。
肺部x光能查出肺癌吗
我近年来咳嗽、咳痰加重，咳嗽时稍感胸痛，每天吸烟1包，做的石匠工作，想去医院做个胸片，请问肺部x光能查出肺癌吗？
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