山东烟台医保基数18700属于第二档缴费基数。烟台市职工医保缴费基数分为三档,18700元/月高于最低档(60%社平工资)但未达到最高档(300%社平工资),适用于大多数企业职工和灵活就业人员。
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烟台医保基数分档标准
第一档(最低):按上年度社平工资60%计算,2025年约为11200元/月;
第二档(常规):18700元/月,对应社平工资的100%-200%区间;
第三档(封顶):按社平工资300%计算,约33600元/月。 -
18700元基数的缴费比例
- 单位缴纳:8.5%(约1589.5元/月)
- 个人缴纳:2%(374元/月)
- 灵活就业人员按10.5%全额缴纳(约1963.5元/月)。
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对应医保待遇
第二档基数享受标准医保报销:- 门诊统筹年度限额2000元
- 住院报销比例85%-95%
- 大额医疗费用二次报销起付线为1.8万元。
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基数调整规则
每年7月根据最新社平工资调整,企业需在±10%范围内申报,18700元基数者若工资上涨超20%需主动申请调档。
选择第二档基数可平衡缴费压力与保障水平,建议参保人通过"烟台医保"小程序实时查询个人档位。