山东烟台医保基数16800元对应的是职工医保缴费基数上限范围内的档次,属于正常申报工资水平,但需注意职工医保基数本身不划分具体档位,而是以4416元为下限、22078元为上限的区间内据实申报。关键点:烟台医保基数采用统一标准,16800元未超上限,单位需按此基数缴纳8.5%、个人缴2%,实际缴费金额为个人336元/月、单位1428元/月。
职工医保基数执行全省统一规则,不设传统“档位”概念。16800元介于下限(4416元)和上限(22078元)之间,单位应直接按职工实际月均工资申报,无需匹配固定档位。若工资低于下限则按下限计算,高于上限则按上限封顶。
居民医保采用定额缴费,与基数无关。成年居民分370元(一档)、520元(二档)两档,学生170元/年,缴费档次直接影响报销比例。例如二档缴费者三级医院住院报销60%,而职工医保报销比例与基数高低无关,统一按政策执行。
灵活就业人员可自愿选择职工或居民医保。若选职工医保,基数需在4416-22078元间自主申报,16800元需按月缴10.5%(含个人部分),约1764元/月;选居民医保则按固定档缴费,但待遇低于职工医保。
提示:基数16800元需通过单位按月缴纳职工医保,个人可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号查询缴费明细。居民医保集中缴费期为每年9-12月,逾期补缴将影响待遇享受时间。