山东青岛医保基数20400元，是指职工医疗保险的缴费基准值，直接决定个人和单位的每月医保缴费金额。该数值基于职工上年度月平均工资或单位申报标准，若工资高于20400元则按实际工资缴费，低于则按最低基数（如4416元）执行。关键影响包括：个人每月需缴纳约408元（2%），单位承担约1734元（8.5%含生育保险），缴费基数越高，医保账户划入金额和报销额度相应提升。
医保基数的核心作用体现在三方面：
- 计算缴费金额：个人按2%比例缴纳，单位承担更高比例，共同构成医保基金池。例如基数20400元时，个人月缴408元，单位约1734元，合计2142元纳入统筹。
- 影响待遇水平：基数与医保个人账户划拨挂钩，缴费越高，账户可用于门诊或购药的资金越多。住院报销封顶线（20万）和累计支付额度（最高80万）与长期缴费基数正相关。
- 调整规则：每年根据社平工资重新核定基数上下限，单位需在1月申报，灵活就业人员可自主选择基数档次。若工资波动，次年可按新基数调整缴费。
需注意，青岛医保基数与养老、失业等其他险种基数可能不同，单位需分别申报。灵活就业人员若选择20400元基数，需自行承担全额费用（约1836元/月）。建议通过“青岛医疗保障”微信公众号查询实时缴费明细，确保基数申报与实际工资匹配，避免多缴或少缴影响权益。