福建泉州医保基数11900元属于第二档缴费标准,对应全省上年度职工月平均工资的100%档位。这一基数适用于工资收入处于中等水平的参保职工,缴费比例为单位7.5%、个人2%,实际月缴费额约为单位892.5元、个人238元,同时可享受对应档次的医保报销待遇。
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缴费基数分档逻辑:泉州职工医保基数分为三档,以全省上年度职工月平均工资为基准(2024年为10900元),60%为第一档(下限4433元)、100%为第二档(10900元)、300%为第三档(上限22164元)。11900元略高于100%基准值,仍归入第二档范围。
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实际缴费计算:按11900元基数计算,单位每月缴纳7.5%(11900×7.5%=892.5元),个人缴纳2%(11900×2%=238元),合计1130.5元。灵活就业人员若选择此基数则按9.5%比例缴费(约1130.5元/月)。
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待遇差异对比:第二档基数报销待遇优于第一档(如住院报销比例提高5%-10%),但低于第三档的最高支付限额。例如,三级医院住院报销比例达82%-92%,年度统筹基金支付限额约25万元。
参保人可通过“福建税务”微信公众号或办税服务厅查询具体缴费记录,建议企业HR或灵活就业者定期核对基数是否与工资匹配,避免因档位选择不当影响医保权益。