福建厦门医保基数19200元属于最高档(100%档次),适用于职工基本医疗保险,缴费比例和待遇水平均为最高标准。该基数接近2025年厦门医保缴费上限22164元,表明参保人工资收入较高或单位按高标准申报。
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基数与档次关系
厦门医保缴费基数通常分为四档:最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)。19200元远超2025年下限4433元,接近上限22164元,因此明确归为最高档。例如,养老保险的100%档次基数上限为22164元,医保基数19200元与之对标,享受全额缴费和待遇。 -
具体缴费计算
- 职工医保:单位按6.5%、个人按2%的比例缴费。19200元基数下,月缴额约为1632元(单位1248元+个人384元)。
- 灵活就业人员:若选择此基数,需按8.5%费率全额缴纳,月缴约1632元。
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待遇与权益
最高档医保享受全额报销比例(如住院报销90%)、更高门诊统筹额度及优先结算服务。部分政策还覆盖生育津贴、慢性病用药等附加权益。
提示:实际缴费可能因单位申报或政策微调存在差异,建议通过厦门市医保局官网或“厦门税务”小程序查询实时数据。