安徽亳州医保基数5400元属于第二档,对应基本医疗二档的缴费标准,单位与个人合计缴费比例较低,住院报销比例与一档相同(90%),但门诊待遇略有差异。
- 缴费标准:医保基数5400元接近亳州市2024年预测的缴费基数下限(约4250元)与上限(约21000元)之间,符合二档的典型范围。二档缴费通常包含基本医疗(单位0.5%+个人0.2%)、地方补充医疗(单位0.1%)和生育医疗(单位0.2%),总缴费金额约为基数的1%。
- 待遇对比:
- 住院报销:一档和二档均报销90%,三档则按医院级别浮动。
- 门诊额度:二档和三档每年有1000元门诊额度,但需在指定医院使用,一档无此待遇。
- 基数核定规则:若职工工资介于当地平均工资的60%-300%之间(如亳州2024年基数下限4227元、上限21133元),按实际工资申报,5400元在此范围内。灵活就业人员医保基数通常按下限(4227元)执行。
提示:2025年最新标准需以亳州市医保局7月公布数据为准,建议通过安徽医保公共服务小程序或热线12333查询实时基数档位。