浙江丽水医保基数22400元对应职工医保第三档。该基数适用于上年度月平均工资高于全省全口径城镇单位就业人员月平均工资200%但不超过300%的参保群体，属于中高收入群体缴费标准，直接影响个人账户划入金额和住院报销起付线设定。

1. 缴纳标准与档位划分依据
   浙江丽水医保基数划分为五档，依据上年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资（2025年基数基准为7470元）确定区间：

   • 第一档（60%）：≤4482元
   • 第二档（100%）：4483-7470元
   • 第三档（200%）：7471-14940元
   • 第四档（300%）：14941-22410元
   • 第五档（上限）：22411元及以上。
     基数22400元处于第五档下限，但因医保政策对300%以上部分统一按上限处理，实际操作中归入第四档。

2. 档位对缴费与待遇的影响

   • 缴费金额：单位按基数9%缴纳（2016元/月），个人按2%缴纳（448元/月），高于普通参保群体；
   • 个人账户：45岁以下按3%划入（672元/月），45岁以上按3.5%划入（784元/月），高于低档基数群体；
   • 报销比例：门诊统筹报销比例提升5%（最高85%），住院起付线降低20%（三甲医院640元）。

3. 基数调整机制
   每年7月依据统计局公布的社平工资动态调整。若次年基准工资上涨10%，第四档上限将同步上浮至24651元，原22400元可能降档至第三档，需关注医保局年度通告。

4. 关联补充保险政策
   高基数参保者可叠加“浙丽保”，享三重保障：

   • 住院自费部分再报销30%-65%；
   • 34种特药0免赔额按70%赔付；
   • 口腔护理、眼科配镜等增值服务。

建议参保单位每月核对缴费明细，灵活就业人员可通过“浙里办-医疗保障专区”查询档位适配性。基数超过社平工资300%时，可选择降档参保以优化成本，但会同步降低个人账户与报销待遇。