上海医保基数13500元属于第三档,这是2025年上海市职工医保缴费基数划分的中高档次,直接影响个人和单位的缴费比例。
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缴费基数分档标准
2025年上海职工医保基数分为三档:- 第一档:低于本市上年度职工月平均工资60%(约7800元以下)
- 第二档:7800元至13500元
- 第三档:13500元及以上
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对应缴费比例
- 个人缴纳部分:按基数的2%计算,13500元档每月需缴270元
- 单位缴纳部分:按基数的9.5%计算,单位每月需承担1282.5元
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待遇差异
- 第三档参保人享受更高的医保账户划拨比例(如35岁以下个人账户按4%计入)
- 门诊和住院报销起付线相同,但年度累计报销上限更高
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适用人群
主要覆盖月薪高于13500元的在职职工,包括外企、国企中高层及高收入行业从业者
建议参保人通过“随申办”APP查询实时缴费记录,确保基数与工资匹配。若收入波动较大,可申请年度基数调整以优化社保成本。