吉林医保基数11500元对应的是医保缴费的第三档,该档次适用于月平均工资在11001-15000元区间的参保人员。选择这一档次的参保者将按7.5%的比例缴纳基本医疗保险费,每月需缴纳862.5元,同时享受相应的医保待遇。
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基数分档规则
吉林省医保缴费基数分为五档,各档区间为:一档(≤5500元)、二档(5501-11000元)、三档(11001-15000元)、四档(15001-25000元)、五档(>25000元)。11500元处于三档范围内,需按该档标准缴费。 -
缴费比例与金额
第三档的缴费比例为7.5%(单位5.5%+个人2%),月缴费额计算公式为:11500×7.5%=862.5元。灵活就业人员需全额承担,企业职工则由单位和个人按比例分担。 -
待遇覆盖范围
选择三档的参保人可享受住院报销85%、门诊慢性病报销70%的待遇,年度报销限额为25万元。个人账户每月按缴费基数的2%划入(230元)。 -
注意事项
- 基数每年7月调整,需以最新公布的社平工资为准;
- 跨档变动需在缴费期内主动申报,否则默认延续原档次;
- 灵活就业人员可自愿选择更高档次以提高待遇。
参保人员可通过“吉林医保公共服务”平台或社保经办机构查询具体档位,建议根据收入变化及时调整缴费档次以优化保障。