辽宁抚顺医保基数18400元属于最高档（一档），对应基本医疗一档待遇，缴费比例为单位6%+个人2%，且该基数远超当地平均工资水平，体现高收入群体的高标准保障。
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缴费档次划分依据：医保基数18400元已达到或超过抚顺市职工年平均工资300%的封顶线（参考历史数据11189元/月），因此自动归入最高档。高基数意味着更高的缴费额，但享受的报销比例和门诊待遇与二档、三档有显著差异。
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待遇差异：一档参保者住院报销统一为90%，门诊统筹年度限额更高（职工可达5000元），且无需受特定病种限制。相比之下，二档和三档的报销比例及门诊额度均较低。
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基数核定规则：职工工资收入超过当地平均工资300%时，以300%为缴费基数上限。18400元显然符合这一条件，实际缴费按政策上限计算，而非直接按18400元缴纳。
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政策动态提示：抚顺近年推进DIP支付改革，但缴费档次标准仍保持三档结构。建议高基数参保者关注门诊共济新政，个人账户资金虽缩水，但家庭成员共济使用范围扩大。
及时通过“抚顺医保”微信公众号或辽宁税务平台查询年度基数调整，确保缴费准确性与待遇连续性。