河北承德医保基数19900元通常属于四档。

在河北承德，医疗保险缴费基数的不同档位对应着不同的缴费标准和待遇水平。具体档位的划分依据是当地社会平均工资，并结合国家和地方的相关政策规定。

1. 缴费基数的确定：

   • 医疗保险缴费基数通常根据职工上一年度月平均工资确定。
   • 对于新入职员工，基数可能按照首月工资或约定的起薪标准来确定。

2. 档位划分依据：

   • 各地根据社会平均工资水平，将缴费基数划分为若干档位，如一档、二档、三档、四档等。
   • 每个档位对应不同的缴费比例和待遇标准，档位越高，缴费比例通常也越高，相应地，享受的医保待遇也可能更好。

3. 19900元基数的档位分析：

   • 根据河北承德的医保政策，缴费基数19900元已经超过了当地社会平均工资的一定比例，因此可以判断其属于四档。
   • 四档通常对应着较高的缴费比例，意味着个人和单位需要共同承担更多的缴费金额，以换取更好的医保待遇。

4. 具体待遇差异：

   • 不同档位的医保待遇可能在报销比例、报销限额、药品目录、诊疗项目等方面存在差异。
   • 具体的差异需要参考当地医保政策的详细规定，以获取准确的信息。

总结：河北承德医保基数19900元通常属于四档，具体待遇标准和缴费比例需要参考当地医保政策的详细规定。如需了解更多信息，建议咨询当地医保部门或专业人士。