​​西藏医保基数26900元是指当地职工医疗保险的缴费基数上限​​，即参保人月工资收入超过此金额时，医保缴费仍按26900元计算，​​超出部分不计入缴费基数​​。这一数值通常设定为西藏上年度职工月平均工资的300%，直接影响个人和单位的医保缴费金额及后续报销待遇。

1. ​​基数确定依据​​
   医保缴费基数上下限根据西藏社会平均工资动态调整。若26900元为2025年上限，可推算出当地上年度职工月均工资约为8967元（26900÷3）。职工实际工资低于基数下限（如60%即5380元）按下限缴纳，工资在5380-26900元之间按实际工资缴纳。

2. ​​对缴费金额的影响​​
   以26900元为基数，单位按8%比例月缴2152元，个人按2%缴538元。若职工月薪3万元，缴费基数仍为26900元，单位与个人分别比按实际工资缴费少缴248元和62元，但医保账户入账金额相应减少。

3. ​​与医保待遇的关联​​
   缴费基数越高，医保个人账户划入金额越多，住院报销上限通常与社平工资挂钩（如8万元）。但基数达到上限后，继续提高工资不会增加医保待遇，需通过补充医疗保险提升保障。

4. ​​特殊政策考量​​
   西藏因高原地区补贴政策，医保缴费比例可能低于内地，但财政补助力度更大。部分单位可能为员工选择更高基数缴费以提升福利，需结合单位实际参保政策判断。

建议参保人通过西藏社保APP查询个人缴费基数是否准确，灵活就业人员可自主选择60%-300%范围内的缴费档次。基数调整期（通常每年7月）需关注最新通告，避免因基数变更影响医保连续性。