住院费是否从医保卡上扣取决于费用性质与账户余额情况。​​住院费用中属于医保报销范围内且符合起付线与比例的部分主要由统筹账户支付，个人无需直接扣款；个人自付部分会优先扣除医保卡个人账户余额，若余额不足则需现金补足；自费项目需全额自付。​​

住院结算分多个环节，具体扣费逻辑需明确区分。医保卡分为个人账户与统筹账户，统筹基金承担住院费用的主要报销部分，个人账户仅用于覆盖自付部分。住院时需预缴押金，出院时多退少补，系统自动核算需个人承担的费用。若使用甲类或乙类可报销药物，医保按政策比例直接结算，个人仅支付剩余部分；但丙类药品及部分诊疗项目属于自费范畴，需全额自掏腰包。跨省就医遵循新规，符合要求的地区已实现出院直接结算，避免异地全额垫付压力。各省市具体政策差异大，例如门诊共济政策实施后个人账户使用范围扩大，但住院核心规则仍以全国统筹框架为准。自付与自费的界限需清晰认知，例如某些进口材料虽属医疗必需却不在目录内，此类项目无法通过医保卡扣款。住院押金与总费用差异较大时，需主动核对结算清单，确保扣款逻辑透明合理。建议定期检查医保账户余额动态，灵活规划个人账户用途，必要时提前转存资金提高自付支付能力。