天津目前已与26个省份实现医保联网结算,包括京冀、西南五省、长三角等区域,其中异地门诊费用跨省直接结算覆盖88.21%的定点医疗机构,极大便利了参保人跨省就医报销。
跨省医保联网结算的实现得益于天津市近年加速推进的多项举措。天津市通过启动“异地就医门诊联网集中攻坚专项行动”,明确目标并细化任务,包括推动全市所有定点医疗机构提供普通门诊费用跨省直接结算服务,试点高血压、糖尿病等5种门诊慢特病费用异地结算,并将目标设定为9月底前完成全年覆盖任务。天津市与京冀地区加强医保协同合作,取消跨省就医差异化报销政策,扩大异地门诊直接结算范围,并探索推进零售药店的异地结算。截至2021年4月,天津已与北京、河北、长三角、西南五省等11个省份实现普通门诊费用直接结算,定点医疗机构扩充至305家,并计划在年底实现县域全覆盖。
针对具体省份,天津市与云南等省份已实现医保系统联网互通,进一步扩展至全国31个省份中的26个。尽管医保尚未完全全国通用,但天津参保人可凭国家医保服务平台APP自助完成备案后,在合作省份的定点医疗机构直接刷卡结算,省去往返报销流程。
天津通过技术升级、政策协调和跨区域合作,稳步推进医保全国联网进程,未来覆盖范围和结算效率将进一步提升,切实解决异地就医难题。