2025年慢病药品目录覆盖超2700种药物,涵盖高血压、糖尿病、冠心病等核心病种,新增50种创新药及复方制剂,部分药品报销比例达90%以上。
医保慢病药品目录涵盖高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑卒中等常见慢性病,包含超2700种药物,其中西药1133种(甲类315种、乙类818种)、中成药927种(甲类135种、乙类792种),以及中药饮片127种。2025年目录调整新增70个谈判药品,平均降价60.7%,部分创新药实现全球最低价。高血压用药如阿利沙坦酯氨氯地平片、糖尿病新药如依柯胰岛素等均被纳入,报销比例普遍提升,部分城市高血压/糖尿病用药报销达75%-95%,特殊药品首次自付10%-30%后全额报销。
胰岛素类药物自付比例降为零,糖尿病患者新增德谷胰岛素、达格列净等8种药物,年度治疗费减少70%。冠心病药物如阿托伐他汀、替格瑞洛,慢阻肺药物如布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠等均被覆盖。
高血压药品包括氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦等经典药物,糖尿病类覆盖二甲双胍、SGLT-2抑制剂及GLP-1受体激动剂,慢阻肺类含布地奈德、沙丁胺醇吸入剂,脑卒中用药如阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀均被纳入。基层医疗机构实现常用药全覆盖,患者可凭处方在定点药店购药并实时结算,9省34市开通跨省直接报销,报销流程缩短至2小时内。
全国推行长处方政策,1-3个月处方量减少就医频次,3800家三甲医院接入智能审核系统拦截不合理用药。患者需定期监测药物副作用,确保通过正规渠道购药。2025年目录动态调整机制持续纳入新药,参保人可通过“跨省结算+零售药店”双通道享受政策红利,基层诊疗覆盖更广药物类别。