甲状腺炎病因主要分为自身免疫、感染、放射损伤及遗传药物等诱发因素,常见类型包括急性化脓性、亚急性、桥本氏及产后甲状腺炎。
甲状腺炎的首要病因是自身免疫异常,免疫系统攻击甲状腺组织导致淋巴细胞浸润和滤泡破坏,如桥本甲状腺炎由1型辅助性T细胞免疫功能异常引起。感染是另一重要因素,急性化脓性甲状腺炎多由细菌(如链球菌)引发,亚急性甲状腺炎常继发柯萨奇病毒或流感病毒感染,而非感染型无痛性甲状腺炎可能与病毒感染或药物相关。放射治疗史尤其是头颈部放疗可能造成甲状腺水肿、纤维化。遗传因素不可忽视,桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎存在家族聚集倾向;环境中的高碘摄入、硒缺乏或药物(锂剂、胺碘酮)均可能诱发疾病。吸烟会加重免疫紊乱,增加风险。特殊人群如孕期或产后女性因激素水平波动更易患相关甲状腺炎。症状方面,患者可能出现颈部肿块、疼痛、吞咽困难,伴随甲亢或甲减的典型表现如体重变化、心悸等,需结合B超与甲功检查确诊。建议每年定期筛查甲状腺功能,高危人群尤其需关注炎症早期预警信号。