北京已实现外地医保直接结算,参保人异地就医可持医保卡或医保码在定点医院和药店享受实时报销,无需全额垫付医疗费用。
跨省异地就医需提前在参保地完成备案,通过国家医保服务平台APP、“京通”小程序等渠道即可线上申请,备案类型覆盖异地安置退休人员、长期居住人员、常驻工作人员及临时转诊人员。备案成功后,就医费用执行北京市医保目录(药品、诊疗项目、服务设施)与参保地报销政策(起付线、比例、封顶线)。持医保电子凭证或社保卡即可完成直接结算,异地备案不影响本地医保使用,北京参保人员在津冀地区就医更可直接享受免备案实时结算。若需调整备案地,可通过线上平台自主取消原备案后重新申请。国家医保服务平台提供统筹区内定点医疗机构查询功能,便于确认医院是否开通跨省结算服务。异地就医前务必检查备案状态与参保地政策,确保医疗票据、费用明细等材料完整以备不时之需。