子宫骶韧带悬吊术是治疗子宫脱垂的微创手术,通过腹腔镜技术将韧带与阴道穹隆或骶骨固定,恢复子宫位置,全程局部麻醉,创伤小、恢复快。
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手术目标与适用范围
子宫骶韧带悬吊术主要用于矫正子宫脱垂及相关盆腔脏器脱垂,适用于中重度子宫脱垂、盆底功能障碍患者,尤其适合希望保留子宫且无严重粘连或器官缩短的患者,可同时修复阴道后壁膨出。 -
术前准备与检查
患者需住院完成常规术前检查,包括血常规、凝血功能、心电图、肝肾功能及盆底评估。医生会根据脱垂程度制定个性化方案,并在术前进行肠道清洁与导尿管留置,以减少术后并发症风险。 -
手术流程详解
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麻醉与体位:采用全身麻醉,患者取仰卧位或截石位,确保术中视野清晰。
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腔镜操作:通过3-4个0.5-1cm的腹部穿刺孔置入腹腔镜器械,精细分离子宫骶韧带与周围组织,避免损伤输尿管、直肠等临近器官。
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韧带固定:将子宫或宫颈通过缝合固定于强壮的骶韧带上,必要时联合阴道穹隆悬吊术增强支撑力,确保结构稳定。
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并发症处理:术中实时监控输尿管活动,使用防粘连材料降低术后粘连风险,并对创面进行止血处理。
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术后恢复与注意事项
术后保留导尿管24-48小时,患者可于24小时内下床活动以预防血栓。需口服抗生素预防感染,2个月内禁止剧烈运动及负重,定期复诊评估恢复情况。医生会根据个体差异调整活动限制及复查周期。 -
技术优势与风险提示
该术式通过精准解剖定位修复缺陷,术后疼痛轻且住院时间短;但需由经验丰富的术者操作以避免输尿管、神经损伤。患者术前应充分沟通既往病史及用药情况,术后遵医嘱进行盆底康复训练以巩固疗效。
子宫骶韧带悬吊术融合微创与功能重建,为盆腔脱垂提供长效解决方案,选择资质完备的医疗机构是保障安全与效果的关键。