​​补办或更换医保卡时，卡号是否变化取决于具体政策，多数情况下新卡会分配全新卡号，但原账户资金和权益不受影响。​​

补办医保卡后，部分地区会直接沿用原卡号，系统自动同步信息以确保连续性；但若因技术升级或安全考虑，新卡可能启用新卡号，此时相关部门会完成数据迁移，旧卡余额、报销记录等会自动转入新卡。实际操作中，无论卡号是否变更，​​个人身份证号或社会保障号始终是核心标识​​，医保账户关联信息不受影响。

需注意，挂失补办流程通常要求携带身份证等有效证件，可通过线上或线下渠道完成。若选择线上办理，需上传证件照片并等待审核，新卡制好后可能邮寄到家或需到指定网点领取；线下办理则需前往医保中心或合作银行，完成身份验证后现场制卡或等待通知。无论哪种方式，​​及时更新关联的支付账户或预约信息​​至关重要。

如因卡片损坏、信息变更或更换银行等原因需换卡，同样需按流程提交申请，部分城市允许跨行换卡，但需先注销原卡再申领新卡。若卡号变更，收到新卡后应第一时间激活并核对账户余额，确保医保服务正常使用。

总结而言，医保卡更换时卡号可能变也可能不变，但个人权益不会因卡号调整而受损。建议根据当地政策选择补办方式，并妥善保管新卡，必要时咨询当地医保部门确认细节。