被野狗咬伤后,应急处理的核心步骤是:立即用肥皂水冲洗伤口15分钟、挤压排血、碘伏消毒,24小时内接种狂犬疫苗。若伤口较深或出血严重,需同时就医缝合并注射免疫球蛋白。
-
彻底清洗伤口
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,深度伤口需借助注射器加压冲洗。肥皂的碱性成分能有效破坏狂犬病毒脂膜,降低感染风险。冲洗后可用生理盐水二次清洁。 -
开放伤口处理
避免直接包扎伤口,通过轻压周围组织促进污血排出。较浅伤口可外涂碘伏或75%酒精,但深部伤口不宜自行使用酒精以免刺激组织。 -
疫苗与被动免疫制剂
- 狂犬疫苗:无论野狗是否携带病毒,必须24小时内接种首针,后续按0/3/7/14/28天程序完成5针。
- 免疫球蛋白:头面部、手掌等神经密集部位的严重咬伤,需在伤口周围浸润注射球蛋白中和病毒。
-
医疗干预指征
出现撕裂伤、活动性出血或骨骼暴露时,需急诊清创缝合。糖尿病患者、免疫功能低下者即使轻微伤口也应预防性使用抗生素。 -
后续观察要点
记录野狗特征并上报疾控部门,10日内确认该犬是否存活。接种疫苗期间避免剧烈运动、饮酒,若出现发热或伤口红肿需复诊。
特别提示:狂犬病致死率近100%,但暴露后规范处置可有效预防。即使数月前未处理的陈旧咬伤,仍建议补种疫苗。