被藏獒抓咬后，最晚应在72小时内接种狂犬疫苗，但强烈建议24小时内完成首针注射以最大限度降低风险。 藏獒作为大型烈性犬，其咬伤或抓伤可能导致较深伤口，且狂犬病毒潜伏期差异大，及时处理是预防狂犬病的关键。
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时间窗口的科学依据：狂犬疫苗注射效果与时间直接相关，24小时内接种可最快激发抗体生成，48小时内仍属有效补救期，超过72小时则免疫成功率显著下降。若因特殊情况延误，即使超过72小时也应尽快补种，不可放弃。
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伤口处理的优先级：立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上，彻底清除伤口表面病毒。此步骤可降低50%以上感染风险，且需在接种疫苗前完成，但不可替代疫苗注射。
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暴露等级与额外措施：若伤口出血或黏膜接触唾液，属于三级暴露，需同步注射狂犬病免疫球蛋白。藏獒咬伤常伴随较深组织损伤，此类被动免疫制剂能直接中和病毒，与疫苗形成双重防护。
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接种程序的灵活性：采用“5针法”或“2-1-1”程序均可，首针延迟时后续针次按原间隔顺延。孕妇、儿童等特殊人群也需全程接种，不存在禁忌。
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藏獒的特殊风险：未接种疫苗的藏獒携带病毒概率更高，且其咬合力易造成严重伤口。即使宠物藏獒已接种疫苗，仍建议按暴露后流程处置，因动物疫苗效果无法100%追溯。
总结：藏獒攻击后切勿观察等待，72小时是理论极限而非安全线。第一时间完成伤口清理与首针接种，并严格遵循后续免疫程序，才能完全阻断病毒侵袭。若出现发热或伤口异常，需立即就医复查。