被柴犬咬伤后应第一时间挂急诊外科或急诊科，关键处理包括伤口冲洗消毒、分级评估暴露风险、24小时内接种狂犬疫苗，若伤口较深或伴骨骼损伤需转骨科或普外科。以下是具体要点：
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急诊优先：无论伤口大小，首诊建议挂急诊外科/急诊科，医生会根据咬伤程度（分三级暴露）决定处理方案。一级无破损仅观察；二级破损无出血需疫苗；三级出血需加注免疫球蛋白和破伤风针。
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伤口处理：立即用20%肥皂水交替流动清水冲洗15分钟，碘伏消毒，避免包扎以利排毒。深伤口需注射器灌注清洗，必要时清除坏死组织。
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疫苗与免疫球蛋白：狂犬疫苗需按0、3、7、14、28天接种5针，或“2-1-1”程序（首日2针）。三级暴露者需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白。
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转诊情况：若咬伤涉及肌腱、骨骼或严重感染，需转骨科或感染科；过敏反应（如喉头水肿）需急诊科紧急处理。
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后续注意事项：接种期间忌辛辣、剧烈运动；保持伤口干燥，观察10日犬只健康状况。即使宠物已接种疫苗，仍建议人接种以保安全。
总结：狂犬病致死率近100%，暴露后处置争分夺秒。规范清创+疫苗+分级诊疗是核心，切勿因伤口小延误就医。