被柴犬咬破皮后，应在24小时内前往医院或犬伤暴露预防处置门诊进行处理，包括伤口清洗和疫苗接种。越早处理，感染狂犬病的风险越低。

1. 伤口处理

• 用20%肥皂水或流动清水冲洗伤口15-30分钟，以清除病毒。
• 冲洗后用2%碘酒或75%酒精消毒伤口。
• 伤口不要包扎，以便排血引流。

2. 疫苗接种

• 根据暴露等级，医生会决定是否接种狂犬病疫苗或使用狂犬免疫球蛋白。
• 疫苗接种程序包括“5针法”（第0、3、7、14、28天）或“2-1-1”4针法（第0天接种2针，第7天和第21天各接种1针）。
• 如果曾全程接种狂犬疫苗，3个月内再次被咬，无需再次接种；3个月至1年内需接种2针，1年至3年内接种3针，3年以上需重新接种全程5针。

3. 狂犬病暴露分级

• I级暴露：无出血的轻微抓伤或擦伤，无需处理。
• II级暴露：咬伤或抓伤有出血，需清洗伤口并接种疫苗。
• III级暴露：伤口较深、出血较多或被唾液污染，需清洗伤口、接种疫苗并注射免疫球蛋白。

4. 特殊情况处理

• 如果被高风险动物（如流浪狗）咬伤，即使伤口较轻，也应尽快接种疫苗。
• 若不确定动物是否有狂犬病，建议立即接种。

5. 总结与提示

被柴犬咬伤后，应第一时间清洗伤口并尽快就医。狂犬病疫苗的接种原则是“越早越好”，但即便超过24小时，也应尽快处理。全程接种疫苗是预防狂犬病的最佳方法。如需更多帮助，请咨询当地犬伤暴露预防处置门诊或专业医生。