被柯基咬伤轻微出血三周后仍可打破伤风疫苗，但需根据伤口情况和免疫史综合评估。破伤风免疫球蛋白的有效期可达三周，而破伤风抗毒素需在7天内注射；若此前未完成基础免疫或超过10年未加强，建议立即补种。
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破伤风预防的时效性
破伤风针剂分为抗毒素（TAT）和免疫球蛋白（TIG），前者需在7天内注射，后者有效期可达三周。若伤口较深或污染严重，即使轻微出血也属于高风险暴露，三周后接种TIG仍有一定保护作用。 -
伤口处理与风险评估
柯基犬咬伤虽多为小型伤口，但需确认是否形成厌氧环境（如深、窄、污染）。三周后若伤口未完全愈合或出现感染迹象（红肿、渗液），需结合医生判断是否补种疫苗或免疫球蛋白。 -
免疫史的关键作用
若过去5年内完成破伤风疫苗全程接种或10年内加强过，体内抗体可能仍有效；否则需补种。儿童基础免疫程序为“3+1”针剂，成人每10年需加强1次。 -
特殊情况的处理
免疫功能低下者（如糖尿病患者、化疗患者）或伤口位于头面部/关节处，即使三周后也应优先接种TIG，并监测抗体水平。
总结：破伤风预防需分秒必争，但三周后并非完全无效。及时就医评估伤口、确认免疫史，必要时补种疫苗或免疫球蛋白，同时完成狂犬病暴露预防（若犬只未接种疫苗）。日常应定期更新破伤风免疫状态，避免被动应对。