​​被柯基咬伤后出现肿胀，需根据伤口严重程度和动物疫苗接种情况判断是否立即打针。若伤口较深、出血或动物未接种狂犬疫苗，必须第一时间注射狂犬疫苗和破伤风疫苗；若仅轻微红肿，需彻底清洁消毒并密切观察，24小时内就医评估风险。​​

1. ​​紧急处理伤口​​
   立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟以上，挤出污血，避免病毒残留。碘伏或酒精消毒后保持伤口暴露，避免包扎（厌氧环境易滋生狂犬病毒）。冷敷可缓解肿胀，但避免直接冰敷以防冻伤。

2. ​​疫苗注射的优先级​​
   狂犬病致死率近100%，若柯基未接种疫苗或无法确认其免疫状态，必须24小时内接种疫苗。即使家养犬接种过疫苗，若咬伤部位接近头部或伤口较深，仍需补打疫苗以排除风险。破伤风疫苗若超过5年未加强，也需同步接种。

3. ​​观察与就医指征​​
   轻微肿胀可先居家观察，但若出现发热、化脓、疼痛加剧或伤口周围麻木，需立即就医。动物10日内出现异常死亡，需紧急补打狂犬病免疫球蛋白。

4. ​​特殊人群注意事项​​
   孕妇、儿童被咬后同样需接种疫苗，目前狂犬疫苗对胎儿无影响。免疫缺陷者需额外监测抗体水平。

​​总结​​：肿胀并非唯一判断标准，安全起见建议所有动物咬伤均就医评估。狂犬病潜伏期长且不可逆，宁可过度预防也勿存侥幸心理。