回寒引发的腰椎病发作时，首选药物需兼顾消炎镇痛、缓解肌肉痉挛及改善局部血液循环。急性期推荐使用非甾体抗炎药（如塞来昔布、洛索洛芬）快速缓解疼痛，配合肌肉松弛剂（如盐酸乙哌立松）减轻痉挛；慢性期或神经压迫症状明显者可联合营养神经药物（如甲钴胺）。中医辨证属风寒湿痹者，可选用温经散寒类中成药（如腰痛宁胶囊）或外敷膏药辅助治疗。
- 非甾体抗炎药：塞来昔布、布洛芬等通过抑制前列腺素合成直接减轻炎症和疼痛，适合急性发作期，但需注意胃肠道副作用。
- 肌肉松弛剂：盐酸乙哌立松或氯唑沙宗能缓解腰部肌肉紧张，减少痉挛性疼痛，尤其适用于活动受限明显的患者。
- 营养神经药物：甲钴胺、维生素B12可促进神经修复，改善因腰椎病变导致的麻木或放射性疼痛。
- 中成药与中医外治：腰痛宁胶囊、散瘀止痛膏等通过温经通络、驱散寒湿发挥作用，配合针灸或热敷可增强疗效。
- 糖皮质激素（短期使用）：泼尼松等适用于严重神经根水肿，但需严格遵医嘱控制疗程和剂量。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异，急性期以快速镇痛为主，慢性期注重综合调理。同时避免久坐受凉，加强腰背肌锻炼可预防复发。若用药后症状未缓解，应及时就医评估是否需要调整方案或联合物理治疗。