治疗升温脑中风需根据类型(缺血性或出血性)选择药物,关键药物包括溶栓剂(如rt-PA)、抗血小板药(阿司匹林/氯吡格雷)、神经保护剂(胞磷胆碱)及降压药(乌拉地尔)。 中西医结合方案(如血塞通片联合西药)和个体化治疗是核心亮点。
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溶栓药物:缺血性脑中风发病4.5小时内可使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或尿激酶,快速溶解血栓恢复血流,但需严格把握时间窗以避免出血风险。
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抗血小板与抗凝治疗:阿司匹林和氯吡格雷可抑制血小板聚集,预防血栓扩大;华法林等抗凝药适用于房颤患者,但需监测凝血功能。
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神经保护与降颅压:胞磷胆碱、依达拉奉等保护缺血脑细胞,甘露醇用于降低颅内压,缓解脑水肿,尤其对出血性中风关键。
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中成药辅助治疗:血塞通片、脑血康口服液等活血通络,改善微循环;人参再造丸适用于气虚血瘀型患者,需在中医师指导下使用。
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血压与血脂管理:急性期需控制血压(如乌拉地尔),长期服用他汀类(阿托伐他汀)稳定斑块,预防复发。
提示:药物选择需结合病因、病程及个体差异,务必遵医嘱。康复期配合针灸、功能锻炼可显著提升预后。