梅雨季节风湿性关节炎复发时,首选药物需根据病情严重程度和个体差异综合选择:急性期以非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)快速缓解疼痛和炎症,慢性期或反复发作可联合改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特)延缓病情进展,重症患者短期使用糖皮质激素(如泼尼松)控制症状,同时需根治链球菌感染(如青霉素)以消除诱因。中医辨证施治(如雷公藤多苷、白芍总苷)对部分患者效果显著,但需严格遵循医嘱。
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠,能快速减轻关节红肿热痛,但长期使用可能引发胃肠道不适,建议饭后服用或搭配胃药。
- 改善病情抗风湿药:甲氨蝶呤、来氟米特等可抑制免疫异常,减少关节破坏,需定期监测肝肾功能,起效较慢但能长期稳定病情。
- 糖皮质激素:泼尼松等适用于急性发作或伴心脏炎患者,短期使用后需逐步减量,避免骨质疏松等副作用。
- 抗感染治疗:青霉素类药物(如苄星青霉素)可清除链球菌感染,过敏者可改用红霉素或头孢类。
- 中医调理:根据痹证分型(风寒湿或风湿热)选用中药方剂,辅以针灸、外敷等外治法,调节整体免疫。
梅雨季节需特别注意关节保暖和防潮,避免受凉加重症状。药物治疗需在风湿免疫科医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。定期复查炎症指标(如C反应蛋白)和关节功能,结合理疗、适度锻炼(如游泳、太极)可进一步提升疗效。