16-18岁青少年被野狗咬伤手指后，通常需要根据伤口深度和污染程度决定是否接种破伤风疫苗。若伤口较深、污染严重或无法确认野狗的疫苗接种情况，建议24小时内接种破伤风疫苗；若伤口表浅且清洁，且青少年已完成国家免疫规划中的破伤风疫苗接种（如5剂含破伤风成分疫苗），则感染风险较低。
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破伤风感染风险的核心因素：破伤风杆菌是厌氧菌，深而窄的伤口（如被野狗牙齿刺入）或污染严重的伤口更容易形成缺氧环境，增加感染风险。手指被咬伤时，需特别关注伤口是否穿透皮肤全层或接触泥土等污染物。
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青少年免疫接种史的关键作用：我国免疫规划要求6岁以上儿童接种5剂含破伤风成分疫苗（4剂百白破+1剂白破），保护效果可持续5-10年。若16-18岁青少年接种史完整且最后一剂在5年内，理论上无需额外接种；若接种记录不全或超过5年，则需补种。
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野狗咬伤的特殊性：野狗口腔可能携带破伤风杆菌，且无法确认其是否接触过破伤风污染环境（如粪便、泥土）。即使伤口较浅，也建议就医评估，必要时接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白以中和毒素。
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伤口处理的优先级：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，挤出污血，并用碘伏消毒。彻底清创可降低破伤风杆菌存活率，但深部伤口仍需专业医疗处理。
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与其他疫苗的协同防护：野狗咬伤还需优先接种狂犬病疫苗。破伤风疫苗与狂犬病疫苗可同时接种，但需分不同部位注射。
总结：破伤风预防需结合伤口特征与个体免疫史综合判断。即使伤口轻微，也建议16-18岁青少年及时就医，由医生评估是否需要接种疫苗。若出现肌肉僵硬、咀嚼困难等症状，需立即急诊处理。