15-16岁青少年被土佐犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗，主要取决于伤口的污染程度和患者的疫苗接种史。如果伤口较深或污染严重，或者患者近10年内未接种过破伤风疫苗或加强针，则建议及时打破伤风疫苗。

1. 伤口评估

• 伤口深浅：如果咬伤造成较深的伤口，尤其是伤及肌肉或骨骼，感染破伤风的风险较高。
• 污染程度：如果伤口被泥土、粪便等污染物覆盖，或者咬伤部位存在明显的感染迹象（如红肿、发热），则需特别关注破伤风风险。

2. 疫苗接种史

• Tdap疫苗：青少年应在11-12岁时接种一次Tdap疫苗（破伤风、白喉、百日咳联合疫苗），并在10年内加强注射一次。
• Td疫苗：如果患者已接种过Tdap，但超过10年未加强，建议接种Td疫苗。
• 无接种记录：如果患者从未接种过破伤风相关疫苗，则应尽快接种Tdap疫苗。

3. 医生建议

无论伤口情况如何，被土佐犬咬伤后，患者都应立即清洗伤口并前往医院就诊。医生会根据伤口情况、疫苗接种史和污染程度，综合判断是否需要打破伤风疫苗。

总结

土佐犬咬伤手指后，打破伤风疫苗的接种需求因伤口情况和疫苗接种史而异。若伤口较深、污染严重，或患者近10年内未接种过破伤风疫苗，应及时接种。建议定期咨询医生，确保疫苗接种记录完整，以降低感染破伤风的风险。