15岁青少年被马犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗，主要取决于伤口的深度、清洁程度以及是否及时处理。如果伤口较深、不干净，或者未及时清洗和消毒，则建议打破伤风疫苗以预防破伤风感染。

1. 伤口评估

• 伤口深度：如果伤口较深，尤其是伤及真皮层或肌肉层，破伤风感染的风险较高。
• 伤口清洁程度：若伤口被泥土、粪便等污染，也增加了感染风险。

2. 处理方法

• 清洗伤口：用肥皂和清水彻底清洗伤口至少20分钟，以清除细菌和污物。
• 消毒处理：使用碘伏或其他消毒剂对伤口进行消毒。
• 就医评估：若伤口较深或出现感染迹象（如红肿、发热），应及时就医。

3. 疫苗适用情况

• 破伤风免疫史：如果青少年已按计划接种过破伤风疫苗（如Tdap或Td疫苗），且在受伤前5年内加强过免疫，则无需额外接种。
• 未完成免疫：若青少年未完成破伤风疫苗接种，或超过5年未加强免疫，则建议接种破伤风疫苗。

4. 注意事项

• 观察动物健康：若咬人动物健康，可暂时观察10天。若动物出现异常症状，应立即就医。
• 狂犬病预防：马犬属于高风险动物，咬伤后还需评估是否需要接种狂犬病疫苗。

总结

被马犬咬伤手指后，应立即清洗和消毒伤口，并评估是否需要打破伤风疫苗。若伤口较深、不干净，或未及时处理，应尽快接种破伤风疫苗，以降低破伤风感染风险。若动物健康状况不明，还需警惕狂犬病的风险，及时就医咨询。