15岁青少年被西施犬咬伤手指后，通常需要打破伤风疫苗，但具体情况取决于伤口类型、咬伤程度以及个人的免疫史。以下是详细说明：

1. 破伤风的感染风险

破伤风是由破伤风杆菌引起的严重感染性疾病，其毒素会侵袭神经系统，导致肌肉强直和痉挛，严重时可致命。破伤风杆菌常见于泥土、铁锈等环境中，也可能存在于动物口腔中。如果伤口被污染或深度较深，感染风险较高。

2. 咬伤伤口的分级

根据伤口的暴露情况，咬伤可分为以下几类：

• 无风险：皮肤完好或仅有轻微接触，无伤口。
• 低风险：伤口未出血或出血量少，伤口较浅。
• 高风险：伤口深且出血明显，尤其是穿透性伤口。

西施犬咬伤手指后，如果伤口深且出血，属于高风险暴露，感染破伤风的概率较大。

3. 是否需要接种疫苗

• 既往免疫史：如果青少年已全程接种过破伤风类毒素疫苗（通常包含在百白破疫苗中），且接种时间在5-10年内，则无需再次接种。
• 未全程接种：如果青少年未完成破伤风疫苗接种或接种时间超过5-10年，建议在医生指导下及时补种破伤风疫苗。

4. 伤口处理

无论是否接种疫苗，咬伤后都应立即清洗伤口，用肥皂水和清水冲洗至少15分钟，然后用碘伏或酒精消毒，保持伤口干燥。如果伤口较深或污染严重，应及时就医。

5. 总结与建议

被西施犬咬伤手指后，如果伤口深且出血明显，建议及时就医评估是否需要接种破伤风疫苗。确保青少年已完成破伤风疫苗接种，以降低感染风险。正确的伤口处理和及时就医是预防破伤风的关键。

如需进一步了解，请咨询专业医生或参考相关医疗机构的建议。