15岁青少年被大型犬咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且破伤风疫苗接种史不明确或超过免疫时效（通常5-10年），则需打破伤风疫苗；若伤口表浅且近期接种过含破伤风成分的疫苗（如百白破），可不必重复接种。 关键点包括：伤口深度、污染程度、免疫记录和及时处理。
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伤口评估：手指咬伤易形成深而窄的伤口，为破伤风梭菌提供缺氧环境。若伤口出血量大、可见皮下组织或伴有泥土等污染物，感染风险显著增加，需立即就医并接种疫苗。
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免疫状态：我国儿童常规接种4剂百白破疫苗和1剂白破疫苗，16岁以下青少年理论上具备5-10年免疫保护。若15岁青少年接种记录完整且未超时效，可不额外接种；否则需补种。
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紧急处理：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒，避免包扎过紧。即使暂不接种疫苗，也需24小时内就医评估，防止继发感染。
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疫苗时效性：破伤风疫苗最佳接种窗口为受伤后24小时内，延迟可能降低预防效果。若大型犬口腔卫生差或接触过污染物（如粪便），即使伤口较浅也建议接种。
总结：破伤风预防需综合伤口情况与免疫史判断，但青少年被大型犬咬伤后，优先彻底清创并咨询医生。若无法确认免疫状态或伤口风险高，接种疫苗是最安全的选择。