15岁青少年被柴犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。 若伤口较浅、清洁且已规范处理，且青少年过去5年内完成破伤风疫苗全程免疫（如百白破疫苗），通常无需额外接种；反之，若伤口深窄、污染严重或免疫史不明确，则需在24小时内接种破伤风疫苗以预防感染。
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破伤风感染风险的关键因素
破伤风梭菌厌氧特性使其在深而窄的伤口（如穿刺伤）中更易繁殖。柴犬咬伤若仅造成表皮破损且及时清洗消毒，风险较低；但若伤口出血、沾染泥土或唾液污染，需警惕感染可能。青少年免疫功能虽较成人健全，但未全程接种疫苗者仍属高危人群。 -
免疫接种史的判断依据
我国儿童常规免疫程序包含百白破疫苗（含破伤风类毒素），若15岁青少年已按计划完成3剂基础免疫和6岁加强针，且最后一剂在5年内，体内抗体足以防护。若接种记录缺失或超过5年未加强，则需根据伤口情况补种。 -
伤口处理的优先级
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒，避免包扎过紧造成缺氧环境。即使暂不接种疫苗，也需就医评估是否需清创或抗生素预防继发感染。 -
与其他疫苗的协同防护
狂犬病疫苗与破伤风疫苗可同时接种，但注射部位需分开。若柴犬未接种狂犬疫苗或健康状况不明，需优先完成狂犬病暴露预防处置。
总结：及时就医是核心，医生将综合伤口特征、免疫史和犬只情况给出建议。家长应保存好疫苗接种记录，并教会孩子正确处理动物咬伤，避免挤压或封闭伤口。