14-16岁青少年被散养猫咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且近5年内未接种破伤风疫苗，则需打破伤风疫苗；若已规范接种过4剂百白破疫苗且伤口表浅清洁，通常无需额外接种。 关键点包括：散养猫携带病菌风险较高、破伤风梭菌厌氧特性、青少年免疫接种史决定必要性。
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伤口深度与污染程度是核心判断依据。破伤风梭菌在深而窄的伤口（如动物咬伤）中更易繁殖，尤其当伤口被土壤、粪便污染时风险更高。手指咬伤若出血明显或伴有异物残留，需优先就医清创并评估疫苗需求。
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免疫接种史直接影响决策。我国儿童免疫规划包含4剂百白破疫苗（含破伤风成分），若青少年已完成全程接种且最后一剂在5年内，抗体保护通常有效；若接种史不明确或超过5年未加强，则建议补种1剂破伤风疫苗。
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散养猫的特殊风险。与家养猫相比，散养猫接触外界病原体（如土壤中的破伤风梭菌）概率更高，其牙齿可能携带更多污染物。即使伤口较浅，也建议彻底冲洗后由医生评估。
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暴露后急救不可省略。立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟，挤出污血，碘伏消毒。此举可降低破伤风及狂犬病风险，但无法替代疫苗的预防作用。
总结：破伤风预防需结合伤口情况与免疫史综合判断，青少年被咬伤后应第一时间规范处理伤口并咨询专业机构。若猫未接种狂犬疫苗，还需同步评估狂犬病暴露风险。