14-16岁青少年被沙皮狗咬伤手指后，若伤口较深或被污染，或5年内未接种过破伤风疫苗，则需打破伤风疫苗；若伤口表浅且已规范接种疫苗（如完成百白破基础免疫），通常无需额外接种。
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伤口深度与污染情况：破伤风杆菌在深而窄的缺氧环境中易繁殖。若咬伤导致手指皮肤全层破损、伤口被泥土或粪便污染，或沙皮狗口腔卫生状况不明，感染风险较高，需接种疫苗。反之，表浅擦伤且及时清洁消毒后风险较低。
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免疫接种史：我国儿童常规免疫程序包含4剂百白破疫苗和1剂白破疫苗，16岁内完成接种者理论上对破伤风有5-10年保护力。若青少年近5年内未加强接种，或免疫史不明确，建议补种破伤风疫苗。
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沙皮狗的健康状况：若狗已接种狂犬疫苗且无异常行为（如流涎、攻击性），狂犬病风险低，但破伤风风险需单独评估。流浪狗或未免疫犬只咬伤需更谨慎。
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紧急处理与就医建议：立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒，避免包扎过紧。即使伤口轻微，也应就医由医生综合判断是否需要接种疫苗或被动免疫制剂（如破伤风抗毒素）。
总结：破伤风预防需结合伤口特点、免疫史和动物状况综合判断。青少年咬伤后及时规范处理伤口，并咨询专业医生，是避免感染的关键。