14-15岁青少年被昆明犬咬伤手指后，通常需要接种破伤风疫苗，尤其是当伤口较深、出血或无法确认犬只疫苗接种情况时。破伤风杆菌可能通过犬类口腔进入伤口，而青少年若未完成全程破伤风免疫接种（如5年内未加强），感染风险更高。及时冲洗消毒伤口并就医评估是关键，医生会根据伤口污染程度和免疫史决定是否需补打疫苗或被动免疫制剂。
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破伤风感染风险分析：昆明犬作为工作犬或家养犬，口腔可能携带破伤风杆菌。若咬伤导致手指皮肤全层破损（如深牙印或贯穿伤），厌氧环境易滋生破伤风梭菌，需优先接种疫苗。
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免疫接种史的重要性：若青少年近5年内未接种破伤风疫苗（如百白破加强针），或免疫史不明确，必须补种；已完成全程接种者可能仅需伤口处理。
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伤口紧急处理步骤：立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟，碘伏消毒，避免包扎过紧。深伤口需就医清创，并同步评估狂犬病疫苗需求。
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就医决策依据：即使犬只接种过疫苗，破伤风预防仍取决于伤口深度、污染情况（如接触泥土或粪便）及医生综合判断，不可自行排除风险。
总结：安全起见，被犬咬伤后应24小时内就医，破伤风疫苗与狂犬病疫苗需同步评估。忽视预防可能导致严重后果，青少年家长应重视伤口处理与免疫接种的时效性。